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Atención inicial al trauma grave. Las primeras 24 horas aborda la atención a la enfermedad traumática grave durante el periodo que engloba desde la atención prehospitalaria hasta al menos las primeras 24 horas. Aunque existen varios cursos que se ocupan de este tema, lo hacen parcialmente y centrándose sobre todo en la atención inicial, la toma de contacto con el enfermo y la toma de decisiones.
Este manual destaca por ofrecer una perspectiva de la resucitación que abarca incluso más allá de las primeras 24 horas que forman parte del título. Se incluyen, además, temas como el trabajo en equipo, la comunicación, las cuestiones éticas, la atención a múltiples víctimas y los aspectos del manejo inicial en la unidad de cuidados intensivos.
-Dirigida a personal de Enfermería, técnicos de Emergencias y profesionales de múltiples especialidades médicas (Anestesiología, Medicina Intensiva, Cirugía General, Traumatología, Neurocirugía y otras especialidades quirúrgicas), esta concisa obra incorpora además casos clínicos, vídeos y protocolos asistenciales online que aportan ejemplos de la aplicación práctica a los contenidos del manual.
-Editado por profesionales vinculados principalmente a la UCI de Trauma y Emergencias (UCITE) del Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid) y otros especialistas del mismo centro, cuenta también con la participación de profesionales nacionales e internacionales de diferentes especialidades.
-Destaca una precisa iconografía y el desarrollo de algunos temas a través de casos clínicos, apostando por las nuevas concepciones docentes basadas en el debate y razonamiento, que no en el conocimiento memorístico.
-Se complementa con 14 videos que muestran de forma práctica las técnicas más habituales.
Índice de vídeos
Capítulo 1:
Enfermería en la atención al trauma crítico
Introducción
Cuidados de enfermería en el trauma craneoencefálico
Cuidados de enfermería en el trauma medular agudo
Cuidados de enfermería en el trauma torácico
Cuidados de enfermería en el trauma abdominal y pélvico
Cuidados de enfermería en el trauma ortopédico
Capítulo 2:
Atención prehospitalaria
Valoración de la escena
Valoración primaria y actuaciones urgentes
Movilización, inmovilización y extricación: restricción del movimiento espinal
Valoración secundaria en el medio prehospitalario
Alerta hospitalaria, traslado y transferencia del paciente
Capítulo 3:
Manejo de la vía aérea en trauma
Introducción
Consideraciones anatómicas del manejo de la vía aérea. Dispositivos
Consideraciones fisiológicas del manejo de la vía aérea
Vía aérea traumatizada
Abordaje frontal de la vía aérea
Factor humano en la vía aérea en el paciente traumático grave
Capítulo 4:
Atención inicial a la enfermedad traumática grave
Introducción
Atención al paciente con enfermedad traumática grave
Cuidados de enfermería en las primeras 24 h
Conceptos transversales durante la atención inicial
Capítulo 5:
Manejo del trauma potencialmente grave
Introducción
Criterios de paciente potencialmente grave
Atención inicial
Pruebas radiológicas
Grupos especiales
Capítulo 6:
Radiología en la atención inicial al trauma
Introducción
Manejo radiológico básico inicial
Valoración radiológica
Semiología radiológica básica en el trauma
Radiología intervencionista
Conclusiones
Capítulo 7:
Anestesia en el paciente traumático grave
Introducción
Principios generales de los cuidados anestésicos en el trauma grave
Anestesia general en el paciente con enfermedad traumática grave
Anestesia locorregional en el paciente con trauma grave
Direcciones futuras de la anestesia en el paciente con enfermedad traumática grave
Capítulo 8:
Dolor y sedación en el paciente traumático
Introducción
Evaluación previa a la sedación
Monitorización y equipo
Farmacología
Anestesia regional en el trauma grave
Manejo alternativo del dolor
Capítulo 9:
Nutrición en trauma grave
Introducción
Indicaciones del soporte nutricional en trauma
Complicaciones
Seguimiento nutricional
Nutrición en situaciones especiales
Capítulo 10:
Cirugía de control de daños
Introducción
Bases fisiopatológicas
Etapas de la cirugía de control de daños
Capítulo 11:
Resucitación con control de daños
Introducción
Concepto de resucitación con control de daños
Coagulopatía asociada al trauma
Resucitación con control de daños. ¿Cómo lo hacemos?
Protocolo de hemorragia masiva (PHM)
Capítulo 12:
Shock y objetivos de resucitación en trauma
Introducción
Fisiopatología
Valoración del paciente en shock
Objetivos de resucitación
Conclusiones
Capítulo 13:
Coagulopatía en trauma
Introducción
Historia y epidemiología
Coagulopatía asociada al trauma
Diagnóstico
Manejo de la coagulopatía
Poblaciones especiales
Direcciones futuras
Capítulo 14:
Parada en el trauma. Toracotomía de emergencia
Parada en el trauma
Toracotomía de emergencia
Técnica quirúrgica
Material y monitorización
Expectativas futuras
Capítulo 15:
Trauma craneoencefálico
Introducción
Bases fisiopatológicas
Procedimientos diagnósticos
Manejo
Manejo del paciente con TCE leve y moderado
Manejo del paciente en la UCI
Capítulo 16:
Trauma facial y de cuello
Introducción
Atención inicial
Anamnesis
Exploración física
Pruebas complementarias
Abordaje terapéutico
Capítulo 17:
Trauma torácico
Introducción
Bases fisiopatológicas
Abordaje inicial/evaluación primaria
Lesiones características
Abordaje terapéutico
Capítulo 18:
Trauma abdominopélvico
Fracturas pélvicas
Lesiones abdominales
Capítulo 19:
Trauma de torso
Introducción y concepto
Evolución histórica
Epidemiología de la hemorragia de torso no compresible
Manejo prehospitalario y hospitalario inicial
Nuevos dispositivos
Capítulo 20:
Trauma en el paciente pediátrico
Introducción
Criterios de derivación a centros de trauma
Traslado. Transferencia en el hospital
Atención inicial al trauma pediátrico
Cuidados postestabilización. Lesiones más frecuentes
Prevención
Conclusiones
Capítulo 21:
Trauma ortopédico
Introducción
Diagnóstico de las lesiones ortopédicas en el paciente traumático
Tratamiento de las lesiones ortopédicas en el paciente traumático
Situaciones especiales
Capítulo 22:
Trauma vertebromedular
Epidemiología de la lesión vertebromedular
Fisiopatología
Valoración inicial
Pruebas complementarias
Manejo del paciente con trauma vertebromedular
Otras complicaciones en la lesión vertebromedular
Capítulo 23:
Trauma en grupos poblacionales especiales
Trauma en la población anciana
Trauma en gestantes
Violencia de género
Capítulo 24:
Síndromes asociados al trauma
Enfermedad tromboembólica venosa
Síndrome de embolia grasa
Asfixia traumática
Hiperactividad simpática paroxística
Síndrome compartimental: más allá de los clásicos
Capítulo 25:
Manejo de la infección en trauma
Introducción
Procalcitonina en trauma
Sistema nervioso central
Neumonía
Infecciones relacionadas con las fracturas
Capítulo 26:
Manejo inicial del paciente gran quemado
Introducción
Valoración de la quemadura
Manejo prehospitalario del paciente quemado
Principios del manejo hospitalario del paciente con quemaduras extensas
Daño de la vía aérea por inhalación de humo
Sepsis en el paciente quemado
SDMO en el paciente quemado crítico
Quemadura eléctrica
Quemaduras químicas
Resumen
Capítulo 27:
Atención al trauma en ámbitos inhóspitos e hipotermia accidental
Introducción
Atención al trauma en ámbitos inhóspitos
Hipotermia accidental
Capítulo 28:
Síndrome de disfunción multiorgánica en trauma
Introducción
Bases fisiopatológicas
Clasificación
Diagnóstico
Abordaje terapéutico
Conclusiones
Capítulo 29:
Rehabilitación en UCI de trauma
Introducción
¿Por qué «rehabilitación» en una unidad de cuidados intensivos de trauma?
¿Quién forma parte del equipo de rehabilitación?
¿Qué terapias se utilizan en rehabilitación?
Contraindicaciones del tratamiento rehabilitador
Capítulo 30:
Limitación del esfuerzo en trauma. Familia y dignidad
Limitación del esfuerzo terapéutico
Comunicación de malas noticias
Humanización de los cuidados. Familia y dignidad
Capítulo 31:
Registros, escalas de gravedad y mortalidad evitable
Introducción
Registros
Escalas de gravedad
Mortalidad evitable
Capítulo 32:
Atención a incidentes de múltiples víctimas y catástrofes
Introducción
Atención extrahospitalaria. Primer interviniente
Integración
Atención hospitalaria
Otros aspectos que considerar
Capítulo 33:
Calidad y seguridad en la atención al trauma
Introducción
Sistemas de atención al trauma
Monitorización de la calidad
Seguridad del paciente. Posibilidades de mejora
Capítulo 34:
Organización asistencial a la patología traumática
Introducción
Historia y situación internacional
Componentes de los sistemas de trauma Tipos de sistemas de trauma
Conclusiones
Capítulo 35:
Equipos de alto rendimiento en trauma y emergencias
Introducción
Características de un equipo de alto rendimiento. Liderazgo y competencias
Herramientas para fomentar el desarrollo del trabajo en equipo
Capítulo 36:
Formación de equipos de trauma basada en simulación
Introducción
Conceptos: formación basada en simulación
Desarrollo de un programa de FEBS
Modelo de escenario de simulación
Capítulo 37:
Recursos bibliográficos y redes sociales vinculadas al trauma
Nuevos caminos para la formación y la investigación
Impacto de las redes sociales en la asistencia sanitaria
Buenas prácticas en las redes sociales
Capítulo 38:
Manejo del trauma grave en el ámbito militar
Introducción
Time line en el trauma de combate
Asistencia en el punto de impacto
Cuidados en ruta
Asistencia en las formaciones sanitarias de tratamiento (FST/ROLE)
Intervención con múltiples víctimas. Mass casualty (MASCAL)
Capítulo 39:
Técnicas en patología traumática crítica
Introducción: técnicas en la atención al trauma grave
Índice alfabético
